Eksempler på legemidler som ikke bør kombineres med bruk av NSAIDs i lengre eller kortere perioder er:
Resept: Disse medisinene er kun tilgjengelige med resept fra helsepersonell. Reseptbelagte smertestillende midler gir sterkere smertelindring. De behandler alvorlige eller kroniske smerter.
I 2004 ble Vioxx trukket fra markedet av produsenten, etter at studier viste en betydelig økt risiko for alvorlige kardiovaskulære hendelser.
NSAIDs er smertestillende legemidler som også har betennelsesdempende og febernedsettende effekt. Dette kan gjøre de velegnet til behandling av visse typer smerte. NSAIDs omfatter en rekke virkestoffer, og mange av disse kan kjøpes uten resept.
NSAIDs demper denne reaksjonen ved å hindre dannelse av en gruppe betennelsesfremkallende stoffer kalt prostaglandiner. Denne effekten kan være svært gunstig ved smerter i muskel og skjelett eller andre smertetyper hvor betennelse er en viktig årsak til smerten.
Bør jeg ta smertestillende hvis jeg er støl etter trening? Hvis du tar en pille hver gang du er støl, kan det fort bli for mye, ettersom plagene ofte varer i flere dager. Visse typer smertestillende, som for eksempel ibuprofen og acetylsalisylsyre, demper samtidig betennelse, det vil si den prosessen som reparerer og bygger opp musklene igjen etter trening. Forskerne mistenker derfor at disse smertestillende preparatene kan redusere effekten av treningen.
Fenazon ble tidligere mye brukt ved milde til moderate smerter og febertilstander. I dag brukes det nesten utelukkende i kombinasjonspreparater med koffein, og da kun i spesifikke situasjoner og som kortvarig behandling.
Karbamazepin er førstevalg ved trigeminusnevralgi, hvor den natriumkanalblokkerende effekten er spesielt effektiv. Antiepileptika kan i tillegg ha en psykisk aktiverende og stemningsstabiliserende virkning, noe som kan være gunstig ved kroniske smertetilstander.
I praksis brukes ofte en kombinasjon av ulike medikamenter, fordi de virker gjennom forskjellige mekanismer og dermed kan forsterke hverandres effekt samtidig som dosene av hvert enkelt legemiddel kan holdes lavere.
Smertestillende legemidler er blant de mest brukte medisinene i verden, både i akuttmedisin, kirurgi og ved kroniske smertetilstander. Likevel er mekanismene bak deres virkning svært ulike, og effekten varierer etter hvilken type smerte pasienten har.
Effekten er generelt ideal ved nociseptive smerter, mens effekten er mer begrenset ved nevropatiske smerter. Eksempler på opioider brukt i Norge er:
Disse fremstilles ved industriell behandling av ekstrakter check here fra valmue eller kjemisk produksjon uavhengig av opiumråstoff, for eksempel oksykodon og fentanyl.
Etter å ha dominert markedet for smertestillende medisiner i sixty år, fikk acetylsalisylsyre konkurranse av to nye typer stoffer, paracetamol og ibuprofen, som vi i dag kjenner most effective fra henholdsvis Paracet og Ibux.
Ved å redusere prostaglandinsyntesen dempes både smerte og feber. I motsetning til NSAIDs hemmer ikke paracetamol blodplatefunksjonen og gir ikke risiko for magesår. I sentralnervesystemet stimulerer paracetamol i tillegg serotonerge smertehemmende baner, som bidrar til den smertestillende effekten.